第一百五十三章 家属院出了朵霸王花 25 (第2/2页)
四人走到走进去,坐在床边的赵三力看到了他们说:爹娘,你们来了。村支书看了他一眼,看着病床上还没醒的赵雪花说:雪花咋样了?赵三力说:医生说她大出血,若是再晚一点就救不活了,但也要注意,今天晚上最重要,若是能熬过今晚就没事,若是熬不过去,就?后面的说不出口,低着头不说话。村支书看了看病房里其他的三位病人,看着赵三力冷着脸说:你跟我出来一下,说完向外走去,赵三力犹豫了一下,跟在后面向外走,村支书的媳妇还有另外两个儿子也跟在后面。一行人走到医院的角落里,村支书看着赵三力说:说吧!雪花肚子里的孩子是谁的?赵三力说:爹,我怎么知道?我也是今天才知道的。村支书说:你妹妹去你部队探亲,呆了两个多月,才回来几天,肯定不是在这里有的,你说你不知道,你觉得我们会信?
赵三力皱着眉说:爹,我是真的不知道,在部队,我每天都去训练,基本上天还没亮就走了,晚上才回来,哪里知道她做了什么?村支书说:最好是这样,说完看向一旁的村支书媳妇说:你在这里看着她,问清楚她肚子里的孩子到底是谁的?虎狼之药是谁给她的,说完转身离开,三个男人跟着一起走了。村支书媳妇看着躺在病床上的人,痛心疾首地说道:你说你这是做的什么孽啊!赵雪花睁开眼睛,看向四周,看到了坐在床边的她妈,喊道:妈。村支书媳妇看着她说:咋的了,哪里不舒服了?赵雪花的眼泪一直掉,村支书媳妇看着她一只哭,急得不行,说道:你倒是说话啊!哭哭啼啼地像什么话?赵雪花说:我爸他?村支书媳妇说:你爸他们刚回去,不过他很生气,知道你的事了,还问了你三哥,你三哥说他不知道,你给妈交个底,那个人是谁?赵雪花听了她的话,直接闭上眼睛不说话了。
村支书媳妇说:你以为你不说我们就不会知道那个人是谁了?现在整个村子里都知道了你的事,你觉得你以后还能嫁人吗?啊!赵雪花说:那就不嫁,说完拉着被子蒙在头上。村支书媳妇看着她这样,叹了一口气,说道:都怪我们,把你给惯坏了,竟然能做出这样的事。赵雪花掀开被子看着她说:你能不能别说了,烦死了,说完蒙头继续睡。村支书媳妇刚要说话,一旁的一个病人说:还让不让人睡觉了,村支书媳妇一听,立马闭上嘴巴不说了。肖九轻早早的醒来,趴在床上,拉开窗帘的一条缝,看着外面白茫茫的一片,说#真好看。林宸把她拉进怀里说:再睡会。肖九轻抬手戳了戳他的脸说:你昨天不是说你去处理那些东西吗?我怎么感觉,你过了一会儿,就回来了?林宸睁开眼睛,握住她的手亲了一下,说:叶天说他处理,我就交给他了。肖九轻笑着说:自己想偷懒就直说,说完双手捏他的脸。林宸看着她说:今天估计没事,就不出门了,说完翻身把她压在身下,附身吻住她的嘴…………
因为接连几天都在下雪,天气又冷,肖九轻跟林宸一除了吃饭的时候林宸出去一会儿,两个人一直呆在屋子里。叶天跟隔壁得三个人混熟了,四个人坐在一起吃饭,大喜说:同志,你的手艺可以啊!我们几个感觉跟着肖医生都胖了不少。叶天说:肖医生听你的话,肯定会很开心的。大喜说:有时候,我觉得肖医生特别厉害,她就不怕别人说她吗?你看,昨天她踹了那个婶子,其他婶子就指责她了。叶天说:没事,肖医生不在乎那些,她连婆婆都一脚踹飞,还举报她贪污受贿,这些都是小事。其他几人听到他的话,感觉自己听错了,大喜说:她不怕她男人不要她吗?叶天说:不会,林知青在他很小的时候,他妈就跟别人搞破鞋,后来他爸一死,那个女人就走了,有之前还把林知青推下楼梯,肖医生心疼林知青,林家人对她的做法很赞同。再者,你觉得像肖医生这样的人,会缺追求者?大喜说:也是。
肖九轻跟林宸正在床上腻歪,外面想起车子的声音,肖九轻说:有人来了,可能是来接我们的,起来吧!林宸附身看着她说:再等等,说完掐着她的腰,动作更快…………谢师长带着警卫员来到知青点,走到林宸的房门口,说:肖医生。肖九轻看到了站在门口的人,特别紧张,推着林宸说:人来了。林宸趴在她胸前含糊不清的说:快了…………叶天从隔壁走出来,看着站在门口的谢师长说:首长,你进来暖和一下。谢师长说:肖医生不在吗?叶天说:在,但性格还没起,之前都快中午才起,天冷,也没地方去。谢师长说:也对,说完坐在一旁的凳子上。叶天给他倒水,递给他说:请。谢师长说:谢谢,说完接过茶缸喝水。过了好一会儿,叶天说:我去看,您在这里等一会,说完拉来门走出去。叶天来到隔壁的房子门口,叶天说:林先生,谢首长来了,接肖医生去驻军地。林宸趴在肖九轻的背上,闷声说:马上,说完亲了亲肖九轻的后背。
叶天回到隔壁说:林知青说马上就来,说完坐在一旁。而所谓的马上,又过去了半个小时,肖九轻跟林宸走出来。肖九轻整个人包裹的严严实实,只露出一双眼睛,手上戴着手套,林宸带着手套握着她的手。谢师长跟叶天走出来,谢师长说:东西已经准备好了。肖九轻说:走吧!谢师长说:好,说完一行人向外走去,上车离开。肖九轻说:医院那边的手术室准备好了吗?谢师长说:准备好了。肖九轻说:那就好。谢师长说:我听说你也答应了裴明玉,要救周国兴,肖九轻说:嗯!他说他爷爷是功臣,他是唯一的后代,我就同意了,不过我也说了,要准备足够的血液,不然我做不了这个手术。谢师长说:丫头,伯伯谢谢你。肖九轻笑着说:不用谢,我只是做了我该做的,若是失败,你不怪我几天。谢师长说:不会,其实另外几个知青已经快不行了,昨天就一个接着一个的死。肖九轻说:正常,他们一直被注射各种生化病毒,毒菌会破坏人身体的各个器官…………
车子在雪地上行驶,这时一辆牛车从对面驶过来,警卫员路边靠着,让牛车过去。赵雪花躺在牛车上,身上盖着被子,眼睛看向了坐在车上的肖九轻。赵雪花从没像现在这一刻这么嫉妒,为什么她可以坐在小汽车上,还有那么好的男人。而自己却被人骗的团团转,现在更是失去了做母亲的资格,凭什么?肖九轻也看向她,看到了她眼里不甘和嫉妒,觉得有点好笑。村支书媳妇看着赵雪花的眼睛,一直盯着小汽车看,看向一旁的村支书说:他爹,肖知青跟林知青到底是什么人?咋认识这么多开小汽车的人?村支书说:不知道,上面瞒着不让说,只说不要得罪他们。村支书媳妇说:老三得罪了她,你说她会不会对付咱们?村支书说:应该不会,若是想对付我们,早就对付了,这几天不都好好的吗?村支书媳妇说:也对,对了,今天可是元宵节,也不知道那两个人又没有包好饺子,真是两个懒东西,就知道吃。
肖九轻跟林宸跟着谢师长来到驻地的手术室门口,谢师长看着她说:辛苦了。肖九轻看着林宸说:我先进去了,说完向手术室走进去。谢师长看着林宸说:还是你小子有福气,能找到这么好的媳妇,不然的话,我都想让她做我儿媳妇了。林宸看了他一眼,说:没戏,说完站在一旁。谢师长说:后悔没在医院嘛?林宸说:不后悔,在哪里都是为国效力,而现在我做的更重要。谢师长说:确实,我们想要超过那些人,就要有足够的能力和智慧战胜他们。肖九轻换好无菌服,洗手、消完毒之后走进去,看着手术室的五个人,领头的是个四十多岁的男人,穿着一身无菌服。男人说:肖医生你好,我是驻地医院的副院长,我叫苏国福。肖九轻笑着说道:肖轻轻,说完走到病人面前,说道:准备麻醉,上呼吸机、心脏检测…………说完那些人开始忙碌起来,肖九轻走到一旁,拿出一个盒子,从里面拿出银针进行消毒…………
肖九轻站在黄国忠面前,拿着银针对着他的心脏周围扎进去…………苏国福说:肖医生,你这是?肖九轻说:暂时封住他的心脏,说道:全身换血是一种治疗严重疾病的复杂医疗过程,如严重创伤、大面积烧伤、败血症等。然而,这种治疗方法可能会带来一些后遗症。全身换血可能会导致凝血问题。换血过程中可能会出现血小板减少、凝血因子缺乏等情况,这会增加患者出血和血栓形成的风险。
过敏反应也是全身换血的一个潜在后遗症。患者在输注新鲜血液时,可能对血液中的某些物质产生过敏反应,如药物、蛋白质、细胞成分等。这些过敏反应可能引发荨麻疹、呼吸困难、血管扩张等症状。
此外,感染风险也是不可忽视的。全身换血过程中,患者暴露在感染的风险中,因为输血过程中可能引入细菌、病毒等病原体,导致感染的发生。这些感染可能发生在肺部、泌尿系统、皮肤等部位。
另外,电解质失衡也是全身换血可能带来的后遗症之一。在换血过程中,大量的血液被移除,这可能导致体内电解质的不平衡,如钠、钾等电解质的浓度发生变化。
全身换血还可能影响患者的免疫功能。换血过程中可能引入免疫活性物质,引发免疫反应,导致自身免疫性疾病的发生。同时,患者的抵抗力也可能下降,容易感染病毒、细菌等病原体。
牛车开到了村支书家门口,村支书说:三力,搭把手,把你妹背进去。三力说:来了,说完从屋子里走出来,走到牛车,背着赵雪花向院子里走。娟婶说:哎呀,桂兰呢?你闺女回来了,没事了?村支书媳妇说:没事了。娟婶说:桂兰呢?你看你家雪花名声也不好了,你觉得我娘家的大侄子,大兴咋样?他虽然结过婚,还有两个孩子,可他有工作啊!他可是钢铁厂的正式工人,若不是有两个孩子,就算是黄花大闺女也是可以的。村支书媳妇听了她的话,想到医生的话,:病人大出血,已经伤到了身体,以后不会再有孩子了。想到这里,说:这个……一旁的一个穿着碎花棉袄的女人说:婆婆,我觉得娟婶说的对,雪花她名声坏了,以后也找不到什么好人家了。村支书媳妇看着她说,闭嘴,饺子包好了吗?用得着你在这里瞎咧咧,说完看着娟婶说:我要先商量一下。娟婶婶:尽快啊!晚了可就被别人抢走了。村支书媳妇说:知道了,说完关上门向屋子里走去。
村支书坐在炕上,看着走进来的村支书媳妇说:你跟那老娘们胡咧咧啥!村支书媳妇拖鞋上炕说:我跟你说,娟婶刚刚跟我说,她娘家的大侄子,大兴,她婆娘死了,留下两个孩子,一个十岁,一个七岁,都是儿子,雪花现在名声坏了,又生不了孩子,我倒觉得这门婚事不错,你觉得呢?村支书说:再打听一下吧!村支书媳妇说:老大、老二,饺子还没煮好吗?花棉袄女人说:好了,说完端着碗走进来…………经过几个小时的努力,肖九轻说:可以了,说完放下手术刀,拔掉银针。一旁的苏国福看着检测仪器设备上亮着的绿灯,说道:肖医生,你真厉害。肖九轻说:过奖了,要是没有你们的配合,我也做不到这些,是大家共同努力的结果,都辛苦了,病人可以推出去了。苏国福看向一旁的医生和护士,开始手术手术台……
苏国福说:肖医生,听说你还有一台手术,是现在做,还是休息一会儿。肖九轻说:你们先给他上麻醉,继续做。苏国福说:您的身体?肖九轻说:没事,我可以,说完迈步向外走去。外面的人看着推出来的黄国忠,谢师长说:怎么样?一个男医生说:很成功。谢师长笑着说道:那就好,那就好,肖医生呢?男医生说:肖医生还要做第二台手术,正在准备,说完推着病床走了。林宸刚要上前,肖九轻走了出来,直接靠在林宸身上,说:好累,让我靠一靠。林宸说:好,说完抱着她,坐在一旁的椅子上休息。谢师长本来想说点什么?最后沉默的看了他们一眼。
过了一会儿,裴明玉、蔡连长跟着一个病床走过来,裴明玉看着靠在林宸身上闭着眼睛休息的人,想说点什么,又咽了下去。走到手术室门口,病床被人推进去,裴明玉跟蔡连长站在一旁。过了一会儿,苏国福走出来说:肖医生,可以了。肖九轻睁开眼睛说:好,说完起身向手术室走去。肖九轻走到手术台前,拿着银针扎,一旁的苏国福说:肖医生,我可以学这个吗?肖九轻说:可以啊!不过这个东西需要天赋,它不像西医那样简单,中医的治疗,有时候多一分跟少一分就会有很大差距。还有,学习中医,首先要学习的是经络的结构与功能
《灵枢•经脉篇》云:经脉者,所以能决死生、处百病、调虚实,不可不通。”其中“决死生、处百病、调虚实,不可不通。十三个字最精辟地概括了经络的功能,直到今天仍然是中医师特别是针灸医师的理论根基。
《灵枢•海论》:夫十二经脉者,内属于腑脏,外络于肢节。《灵枢•本藏》:经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也。这两段经文明确指出经络是指人体的体液运行,是实现人体新陈代谢的总体分布规律的完整系统。由此可见,经络决不能被我们误解为单一的解剖学概念。
《灵枢·经脉》:经脉十二者,伏行分肉之间,深而不见;其常见者,足太阴过于外踝之上,无所隐故也。诸脉之浮而常见者,皆络脉也。经脉伏行分肉之间,深而不见,只可看见络脉,那么经脉是不是就不能被我们认识了呢?
《灵枢·经脉》:若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而视之。这里的“肉”是广义的,泛指皮脉肉筋骨等有形组织;切循则指在体表切按、循推;“分肉”泛指人体各种组织器官,包括皮脉肉筋骨之间的间隙、各种组织膜间的空隙、内脏分叶间的缝隙等,或许还包括组织中的所有间隙。
我们过去较多强调了对经络“外可度量”,而忽视了“切循”。经脉在体表和肌肉之间的缝隙,是可以被医生切循到的。正是这些缝隙连结、沟通人体的表里内外,运行人体气血津液,完成人体所有脏腑、器官、九窍、组织(皮脉肉筋骨)的营养、代谢、成长、衰退的全部过程。
分肉间及分肉的外周是经络的两类主要构成内容,是经络气化的参与者,因此,经络是控制、调节、平衡气血津液营养吸收代谢的重要执行者。
经络是分肉的缝隙,但这缝隙的边缘(外围)必由各种皮脉肉筋骨的外膜围成,在膜的深部还有皮脉肉筋骨的组织,由于分肉的缝隙有宽窄、浅深、大小(文献中用溪、沟、池、海等字形容)的不同,故文献亦用井、荥、输、经、合或出、溜、注、行、入来形容肘膝以下主要腧穴的经络气血运行特点。
二、经络的气化和特点
解读经络,过去较多的只关注到经络的走向以及经络连结脏腑、肢节的结构,说到气化也多认为是脏腑的气化。实际上经络气化是经络理论体系中更为重要的内容。
经络的气化是指在经络系统中各种物质能量的转化,从而实现人体的生长、发育、生存过程,主要是指阴阳的转化,由于阴中复有阴阳,阳中亦复有阴阳,故气化的层次不可穷尽,一切生理病理过程都是气化过程,在人体气化过程出现障碍的时候,在其经络中一定会出现异常。
如自然环境的变动,先天后天环境的差异,社会环境的变动,人精神环境的变动,都需要经络的参与、控制、调节,只有使经络气血平衡才能使人进行正常的生理活动。以下主要从4个方面加以讨论。
1、经络承接、化解六气的变化和伤害
古人将自然环境的变化归纳为六气。六经外接六气,内调脏腑,对人体发挥着“决死生、处百病、调虚实”的作用。
如果六气太过或不及,超过了六经的调节与平衡能力,人体不能适应就要发生疾病,轻则经脉病,重则累及相应的脏腑发病。
由此可知,六经必须时常与六气相应,使人体与自然界保持协调统一。
所谓化解是指经络通过对气血的控制、调节,使六气在一定限度内变化,不影响人体的正常生理过程,此时虽有经络异常出现,但人体并无明显不适。
运用经络调整可以起到“未病先治”的积极作用。具体到六经的功能与作用,分述如下。
(1)太阴经 含手足太阴经,为阴分之表,专主在里之出,有利水化湿,行气调气的功能。
太阴经对外接纳湿气的影响,对内控制水湿的代谢。
这一过程的完成不仅需要脾气运化,还要靠肺气的调节。因此凡见诸湿肿满、气机失畅,调之太阴皆可取效。
例如,临床遇到喘咳胸满,足跗肿胀的病症,笔者选用手足太阴的尺泽、阴陵泉,以行气化湿,常能取得很好的效果。
(2)少阴经 含手足少阴经,为阴分之中,专主阴分之出入转枢,有泻火清心,疏通阴络的功能。
少阴经对外承接热气的影响,对内透发络脉闭阻。
因此凡见热邪内闭、疮疖火毒或心络脑络郁滞,可调手足少阴经。临床上笔者常用通里、照海治疗少阴络脉郁滞的失语症。
(3)厥阴经 含手足厥阴经,为阴分之里,专主在里之入,有育阴安神,养血调经的功能。
厥阴经对外承受风气的作用,对内有疏风、熄风的功能。
凡见风邪客络、风动伤阴诸证,可选厥阴经治疗。临床上笔者常用内关、蠡沟治疗更年期综合征,用大陵、行间治疗阴血郁滞的失眠症,常能获效。
4)太阳经 含手足太阳经,为三阳之表,专主宣发、行阳,有温阳解表,升阳散寒的功能。
太阳经对外抵御寒邪入客,对内行阳化气。
凡见寒邪袭表,阳微气化失常的病证,皆可取太阳经治之。临床上常用京骨、束骨治疗项背强痛,回顾不能,包括一部分颈椎病患者,亦可取效。
(5)阳明经 含手足阳明经,为三阳之里,专主在里之阳,有腐化水谷、传导糟粕,维养胃气,温煦肌肤的功能。
阳明经对外承受燥气的影响,对内调节燥与湿的平衡。
凡见腐化失常,传导失度,肌肤枯萎皆可取之阳明经。临床上常用手三里、足三里治疗慢性消化不良、慢性结肠炎等顽症,常能获效。
(6)少阳经 含手足少阳经,为阳分之半表半里,专主筋骨,募原之间,有清泄、疏解的作用。
少阳经对外承接火气的影响,对内平复肝胆相火之升越,调理少阳之郁结。
凡见火热之邪上逆,少阳失于疏泄之头痛,目眩,胸胁胀满,便秘等诸种郁结之证,均可取少阳经治疗。临床上笔者常用外关、足临泣清泄少阳风热,用支沟、阳陵泉疏解少阳郁症,每每奏效。
2、经络调节脏腑及器官失衡导致的疾病
脏腑包括眼、耳、鼻、舌、口、二阴等九窍及其他功能结构相对独立的器官。由于先天缺陷或后天失养,或自然、社会等因素引起的虚实状态,并累及或传变相关脏腑,出现的诸多病症,都会在经络上反应出来,并能通过调整经络的方法,使其缓解或恢复正常。在《素问》的灵兰秘典论、六节藏象、五脏生成、五脏别论等篇章中有集中的论述。
(1)心与小肠
《素问·灵兰秘典》曰:“心者,君主之官也,神明出焉。”心主血脉,对精神意识思维活动具有主导作用。
手少阴经为本藏的主管经脉,并通过本经分别与手太阳经、小肠,足少阴经、肾直接联系。在病理上,还分别与手厥阴经、手太阴经、足太阴经等有某些特定的联系途径。
如:心气虚常选用神门、少海调之;心火炽盛或浮火上越常选用少府、少海或加手太阳经的少泽治之;心阳不足者可选用神门、太溪、复溜调之。
且小肠承接经过胃初步消化的营养物,进一步分解转化为更精微的物质供人体吸收,功能上与心密切相关,大多以手少阴心经为主调理经络。
2)肝与胆
《素问·灵兰秘典》曰:“肝者,将军之官,谋虑出焉。”意为肝具有解毒、疏导、调度气血平衡的重要作用,有藏血、主筋的功能。
足厥阴经为本藏的主管经脉,并通过本经分别与足少阳经、胆,手厥阴经、心包直接联系。在病理上,还分别与足少阴经、足太阴经、冲脉、任脉等有某些特定的联系途径。
如:肝阴不足,常选用曲泉、太冲、曲泽治之;肝气郁结或郁热选用足少阳经的支沟、阳陵泉疏解,或取外关、足临泣治之。
胆在六腑中是一个特殊的腑,《素问·五脏别论》谓之奇恒之府,与脑、髓、骨、脉、胆、女子胞并列,皆为地气之所生,藏而不泻。有关本腑的功能理论,还有待进一步解读研究。
(3)脾与胃
《素问·灵兰秘典》曰:“脾胃者,仓廪之官,五味出焉。”意为脾胃配合,是人体一切营养的总来源。另外,脾还有统血、主一身肌肉的功能。足太阴经为本藏的主管经脉,并通过本经分别与足阳明经、胃,手太阴经、肺直接联系。在病理上,还分别与足少阴经、足厥阴经、任脉等有某些特定的联系途径。
如:脾虚选用太白、阴陵泉调之;脾湿常用阴陵泉、尺泽调之;脾胃不适选用手足三里治之;脾虚寒证取太白、太溪、建里、气海治之等。
胃病在实证、热证时常用曲池、足三里、中脘、内庭治之;在虚证、寒证时则选取太白、大都、隐白、天枢等腧穴治之。
4)肺与大肠
《素问·灵兰秘典》曰:“肺者,相傅之官,治节出焉。”意为肺辅助心对人体各种节律和调节有重要的主宰作用,主一身之气。
手太阴经为本藏的主管经脉,并通过本经分别与手阳明经、大肠(含食管),足太阴经、脾直接联系。在病理上,还分别与手少阴经、手厥阴经、任脉等有某些特定的联系途径。
如:肺气虚常取尺泽、太渊补之;肺热常取尺泽、鱼际清之或曲池、列缺清之;肺脾两虚者,常取太渊、太白治之。
大肠除了特指消化道远端(包括盲肠、结肠、直肠外,还包括食管段,此点另以专文讨论)。大肠的病症大多与手太阴经有关联。同样手阳明经亦可调理手太阴经及肺的许多病症。
(5)肾与膀胱
《素问·灵兰秘典》曰:“肾者,作强之官,伎巧出焉。”意为肾有激发超常生理功能的作用,在生命的进行中,能产生奇异的维护保卫人体的作用,人体的免疫、特异功能都与肾有关。
肾藏精主骨生髓,对人的寿命有重要影响。足少阴经为本藏的主管经脉,并通过本经分别与足太阳经、膀胱,手少阴经、心直接联系。在病理上,还分别与足太阴经、足厥阴经、督脉、冲脉等有某些特定的联系途径。
如:肾虚常选用阴谷、太溪、复溜调之;肾为寒湿瘀阻常用肾俞、次髎、委中等穴治之。
膀胱在六腑中亦属于一个特殊的腑,《素问·灵兰秘典论》曰:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”
此处要注意经文中的“津液藏焉,气化则能出矣。”这几个字,说明膀胱经对人体津液、体液的运行和代谢有重要调节作用,膀胱借助肾阳、命门之火与三焦腑共同对人体的津液布化、排出发挥决定性的调节作用。
(6)心包与三焦
《素问·灵兰秘典》曰:“膻中者,臣使之官,喜乐出焉。”心包亦称膻中,此处强调了心包的位置。意为心包是附属于心的一个脏,它执行心的一些功能,对人的情志舒缓、紧张有重要影响。
手厥阴经为本藏的主管经脉,并通过本经分别与手少阳经、三焦,足厥阴经、肝有直接联系。在病理上,还分别与手少阴经、手太阴经、阴维脉等有某些特定的联系途径。
如:心包郁热,常用曲泽、大陵、劳宫治之;手足厥阴经郁、瘀时常用大陵、行间治之。
三焦腑也是一个更为特殊的大腑,历代文献对其都有研究论述,争辩不已。《素问·灵兰秘典论》记载:“三焦者,决渎之官,水道出焉。”意为三焦是人体最广泛的体液流通网络通道系统。
以上讨论了脏腑经络不可分割的关系,从中已经显示出手足十二经、奇经八脉对脏腑生理、病理、诊断、治疗的重要价值。除此外,表里经、同名经、生克经的理论更具临床意义,在此简略讨论如下。
一是表里经。凡表里经连接的脏和腑,体内位置上都有明显的临近性:肝和胆皆在右胁下;心与小肠皆在横膈上下;脾胃均在腹部;肾与膀胱皆在腰部、盆腔中;肺与大肠在胸部,部分大肠在腹部(关于大肠的称谓和位置另文讨论);心包与三焦主全身气血的运行和布化,功能上不能分离。
表里经所联系的脏与腑大多在营血供应、代谢排出方面具有共用或并行的结构。因此,在诊断治疗上,表里经理论都具有重要指导意义。针灸临床上选经配穴理论中“阴病取阳、阳病取阴、阴阳经并取”的治则就是据此建立的。
二是同名经。同名经是根据阴阳理论结合脏腑的生理、病理总结归纳出来的;概括了手足两经连接延续的特点,从而显示出所归属的两脏或两腑在生理、病理、诊断、治疗上的密切关系。针灸临床中,大量的同名经配穴组合就是据此理论建立的。
三是相生相克经。根据脏腑五行属性,在一定条件下,经络依其所属脏腑也能产生“有益”或“制约”的治疗作用,五输穴及其选经配穴就是据此理论建立的。后世建立的子午流注针法、灵龟八法等也与此有关,只是后者突出了时间对脏腑、对疾病、对治疗的决定性作用,这里不做讨论。