第552章 六级药理辨证，小儿消暑贴惹的祸 (第1/2页)
　　
　　“感觉他哭的时候，嗓子都是哑的。咽喉长时间缺水可不行。”
　　
　　周灿微微皱眉，转头对护士道。
　　
　　“有干净的吸管吗？带球囊的那种。”
　　
　　“有！”
　　
　　“麻烦你拿一根过来，我先给这个小宝宝喂点水，看着太让人心疼了。”
　　
　　他轻轻拍打着婴儿的后背，对其进行安抚。
　　
　　护士取来吸管后，他让护士帮忙打开喂水的奶瓶，然后从中吸了几滴水，挤进婴儿的嘴中。
　　
　　整个过程非常轻柔和细心。
　　
　　婴儿伸出舌头舔舐着嘴唇的水渍，哭声也止住了，他用渴望的眼神看着周灿。
　　
　　似乎在说，叔叔，再给我喝一点。
　　
　　“原来还可以这样喂水呀，我们怎么没想到呢？之前我也尝试着用小勺子喂水，不过他被呛到了，哇哇大哭，我就没敢再喂了。”
　　
　　产妇看着周灿轻松的给她的孩子喂水，婴儿不但没有被呛到，还很享受的样子。
　　
　　顿时对周灿的本事极为信赖。
　　
　　家属看向周灿的眼神也变得不一样了。
　　
　　透着尊敬和信任。
　　
　　“用勺子喂水适合更大一点的孩子，有六个月左右，用勺子喂水就没那么容易呛到了。还有，如果喂水时老是呛到，容易引发肺炎之类的问题，这个一定要注意。”
　　
　　周灿倒也不是完全吓唬家属。
　　
　　婴儿刚出生，肺部发育并不是十分完善。因为他们在妈妈的肚子里，一直在用脐带呼吸。
　　
　　另外，婴儿哭泣并不是什么坏事，有助于锻炼肺部功能，帮助肺部适应外面的世界。
　　
　　特别是刚出生的婴儿，如果不哭也不闹，接产士会非常着急。
　　
　　会想方设法的把婴儿弄哭。
　　
　　比如拍打婴儿的脚心等等。当然，这一幕尽量不会让家属看到，以免引发不必要的误会。
　　
　　“你是顺产还是剖的？”
　　
　　“顺产！”
　　
　　“孩子既然能够喝水，换成奶水应该也能用这个方法试试。母乳含有丰富的营养，更是有着许多特殊元素，能够增强婴儿的免疫力。他不愿允吸的情况下，你可以挤出来，装在瓶子里，然后用吸管一点点喂他喝。用吸管喂时，要注意一次别吸太多，以免引起宝宝呛到。他多呛两次，因为不舒服，就会排斥这种进食方式。”
　　
　　周灿给产妇讲解着喂养的要领。
　　
　　现在肯定要想办法让婴儿吃点奶，保持身体的免疫力和营养吸收。
　　
　　“好的，我等会就照做。”
　　
　　现在这么多人，产妇自然没办法挤出奶水。她把方法学会了，等会医生们走了后，就能自行操作。
　　
　　周灿继续给婴儿喂了一些水。
　　
　　孩子脸上的表情也舒坦、自然多了。原本皱着的眉头已经展开了许多。
　　
　　家属和产妇把这一切看在眼里，都感到很高兴。
　　
　　孩子生下来这么多天不进食，让他们的心越悬越高。现在算是稍微落下了一些。
　　
　　“我要给宝宝做一些体检，需要把他放在婴儿床内。”
　　
　　周灿跟家属打招呼。
　　
　　“可以的。”
　　
　　家属与产妇欣然同意。
　　
　　现在，他们心里，眼里，周灿就是绝对的专家。非常乐意让周灿帮他们的孩子诊治。
　　
　　周灿先是摸了摸孩子的颈部脉搏，感觉很细。
　　
　　心衰的患者，脉搏往往都很细。
　　
　　接下来他又对患儿全身做了详细的检查，包括听诊心肺音等等。
　　
　　听诊时，他发现孩子的左胸有杂音。
　　
　　经过仔细分辨，发现是胸骨左缘中上方位置发出的杂音。
　　
　　而且这种杂音很有规律，只在心脏收缩时才会发出。
　　
　　普通医生或许没办法分辨心音产生时处于收缩还是舒张，达到周灿这个水平的医生就能很精准的分辨。
　　
　　“患者做的X线检查提示心脏存在扩大，肺血管影增多现象，甚至有的呈肺静脉淤血。再加上患者的心电图也提示电轴右偏，右心室肥厚。所以我高度怀疑是主动脉出了问题。”
　　
　　现场多位主任医生均在，包括心胸外科的乐主任。
　　
　　周灿现在诊断有了一定结果，自然不需要遮掩，直接说出来一起讨论即可。
　　
　　在病房讨论唯一需要注意的就是尊重上级医生。
　　
　　不能打他们的脸。
　　
　　比如上级医生刚当着众人的面说，有可能是左心室存在问题，伱立马针锋相对的说问题在右心室，这基本就是与上级医生唱对台戏。
　　
　　会让上级医生很难下台。
　　
　　“乐主任，您的意见怎么样？”
　　
　　唐菲主任对于心外科的疾病不太擅长，只能询问乐主任的意见。
　　
　　“周灿的怀疑有一定依据，可以做个超声心动图明确一下。”
　　
　　乐主任的诊断水平不算低，但是在很多方面已经被周灿拉开了差距。他对周灿的诊断意见，貌似很少反驳。因为仅有的几次反驳，只有一次没被打脸。
　　
　　那还是很早以前的事情。
　　
　　现在的周灿，无论诊断还是手术水平，都已经把他远远甩在身后，他就更不敢轻易反驳周灿的诊断结论了。
　　
　　做一个超声心动图，对于主动脉的诊断确实会有很大帮助。
　　
　　考虑到孩子的情况非常危险，当场就安排给孩子做了一个超声心动图。
　　
　　经查，发现孩子的主动脉瓣狭窄，并且有相当长的一段。这一段的血液信号很差。
　　
　　“很可能是主动脉峡谷型病变。”
　　
　　周灿看过后如此说道。
　　
　　“基本上已经可以确定是主动脉有一段变窄，导致主动脉血液严重减弱。”乐主任也跟着赞同周灿的诊断意见。
　　
　　“孩子刚出生三天，能避免做手术，我觉得应该尽量避免。可以先尝试内科治疗手段控制心力衰竭，视情况再择期手术。”
　　
　　周灿的诊断意见得到支持后，又给出了进一步的治疗意见。
　　
　　乐主任属于那种外表斯文儒雅，决定起治疗方案来猛如雷霆的猛将型医生。
　　
　　新生儿的治疗方案还是由周灿来拿主意比较好一点。
　　
　　“周医生准备用什么内科手段呢？”唐菲主任也觉得新生儿还是尽量采用内科手段治疗更安全。
　　
　　“前列腺素E1用来开放动脉导管是一个不错的选择。可以有效减轻患儿的缺氧状况。”
　　
　　周灿认真思考后给出了答案。
　　
　　【药理辨证经验值+1，奖励经验值+10。】
　　
　　【恭喜你的药理辨证晋升到六级。当前经验值1/1000000，主任医师初级水平。】
　　
　　他的药理辨证早就到了升级的临界点。
　　
　　
　　
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