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第624章 这还不严重,抬上山埋了,才严重对吧?!

  第624章 这还不严重,抬上山埋了,才严重对吧?! (第2/2页)
  
  乔晚柠摇头。
  
  “我就是普通眼科门诊,医生看了一下,说我眼睛确实干,然后就让我滴眼药水,我当时也没怎么说嘴角和下巴的事,只有张医生你说的时候我才回答,但这应该和眼睛没关系吧?”
  
  乔晚柠一双眼睛看向张灵川。
  
  “说实话,小乔,你这个不能再只当干眼症处理。”
  
  张灵川叹了一口气,这就是问题所在,很多病人的症状是散落的。
  
  自己觉得这个不重要,那个没关系,所以去医院的时候只说一部分,医生就只能按照这部分去判断。
  
  眼睛干,频繁眨眼,那眼科医生当然会先考虑干眼症。
  
  可如果加上“眼睑不自主强制闭合”“紧张加重”“睡眠消失”“嘴角下巴不自主动作”,那方向就完全不一样了。
  
  “不是干眼症吗?”
  
  乔晚柠愣了一下。
  
  “至少从你现在的表现看,除了眼表干涩之外,更需要警惕眼睑肌肉不自主痉挛,以及面部肌肉控制异常。”
  
  张灵川回答得非常谨慎。
  
  “眼睑肌肉不自主痉挛?”
  
  乔晚柠明显没听懂,她重复了一遍。
  
  “就是我眼皮自己抽?”
  
  但从字面意思,似乎可以进行理解。
  
  “是的,可以这么理解。”
  
  张灵川点头。
  
  但这妹子的问题不是眼皮跳这么简单,如果只是普通眼皮跳,休息一段时间,减少咖啡因、熬夜、压力,可能自己就缓解了。
  
  可是她已经持续半年,而且越来越重,甚至骑车时眼睛突然闭合,这就不能算普通眼皮跳,这是非常严重的情况。
  
  “那张医生,我这个要看什么科?”
  
  乔晚柠脸色微微变了。
  
  因为问了这么多,她肯定察觉出了张灵川说的不对劲。
  
  “建议去神经内科。”
  
  张灵川说道。
  
  “而且最好是有运动障碍专病门诊的神经内科,或者神经眼科,当然,眼科也可以继续看,但不能只停留在干眼症这一步,你需要让医生评估是不是眼睑痉挛,是否伴随口下颌肌张力障碍。”
  
  这句话说出来,直播间不少医学类网友瞬间反应过来。
  
  但普通网友更加懵。
  
  「眼睑痉挛?口下颌肌张力障碍?这词听起来好专业。」
  
  「不是干眼症吗?怎么到神经内科了?」
  
  「我就知道今天又不简单。」
  
  「如果骑车都能突然闭眼,这肯定要看啊。」
  
  「别骑车了!真的危险!」
  
  ……
  
  乔晚柠看到弹幕也有点慌了,她本来只是连麦玩的,都没想到连麦说这个问题。
  
  毕竟现在张灵川直播间热度这么高,能连上也挺有意思的,可谁知道越问越不对劲。
  
  从干眼症,问到了神经内科,这跨度太大了。
  
  “张医生,我这个严重吗?”
  
  乔晚柠小心翼翼地问道。
  
  “你先告诉我,现在对你的生活影响大不大。”
  
  张灵川没有立刻回答。
  
  “影响挺大的。”
  
  乔晚柠如实说道。
  
  “我现在上班开会会尴尬,别人会一直看我,有时候看电脑看一会儿就想闭眼,拍照也容易闭眼,有几次过马路,我眼睛突然闭一下,我自己也吓到了,但我总觉得这个东西不至于太严重吧。”
  
  她说完,有些不安地看着张灵川。
  
  “小乔,你这个已经严重影响生活了啊。”
  
  张灵川说道。
  
  尤其是过马路和骑车的时候,眼睛突然闭合有多危险,成年人都知道。
  
  “我建议你从现在开始,不要骑电动车,不要开车,也不要一个人走复杂路段。”
  
  所以他补充了一句。
  
  “啊?不骑车?我上班怎么办!”
  
  乔晚柠表情彻底僵住。
  
  “先打车或者让家人接送。”
  
  张灵川回了一句。
  
  “这……”
  
  乔晚柠表情有些犹豫。
  
  “真的,在没有明确诊断和控制症状前,不要拿安全开玩笑,你现在不是眼睛偶尔干一下,而是有可能出现眼睑不受控制地闭合,这不是意志力能解决的。”
  
  张灵川说完,乔晚柠下意识摸了摸自己的眼睛,内心其实是有些害怕的。
  
  “可是张医生,我滴眼药水之后,有时候会舒服一点。”
  
  她试着说明自己的情况。
  
  告诉张医生没有那么严重。
  
  “小乔,你要记住舒服一点不代表问题解决。”
  
  张灵川表情严肃。
  
  “如果你本身也有干眼,滴人工泪液当然可能缓解干涩,减少刺激,但如果核心问题是眼睑痉挛或者更复杂的面部肌张力异常,单靠眼药水解决不了。就像你家墙上有裂缝,你用贴纸盖住,看起来好一点,但墙体的问题还在。”
  
  这比喻一出来,直播间网友瞬间懂了。
  
  「这个比喻好形象。」
  
  「眼药水是贴纸,真正问题还在。」
  
  「我感觉小姐姐真的得赶紧去医院了。」
  
  「别骑车了,姐姐听劝!」
  
  「今天直播间主题,听劝。」
  
  「小川医生真的很会解释。」
  
  「我之前眼皮跳半个月都没管,现在突然有点怕。」
  
  「普通眼皮跳别自己吓自己,但持续半年还越来越重肯定要看。」
  
  ……
  
  网友们也纷纷将自己的弹幕打了出来。
  
  这个对面是能看到的。
  
  “张医生,那我这个能治吗?”
  
  乔晚柠问道,她现在最关心的是这个。
  
  如果只是吓人但能治,那还好,如果没办法治,那就真的崩溃了。
  
  “可以治疗,也可以控制。”
  
  张灵川回答。
  
  如果是他所想的问题,常见处理包括药物治疗、局部肉毒毒素注射,有些严重难治的患者可能需要进一步评估其他治疗方式。
  
  但这些都要在线下医生明确诊断之后决定。
  
  “所以你现在最错误的做法,就是继续把它当干眼症拖下去。”
  
  并明确告知,不能拖下去了。
  
  “张医生,我问一问,如果拖下去会怎么样?”
  
  乔晚柠追问。
  
  这句话问出来的时候,直播间也安静了一瞬。
  
  张灵川看着乔晚柠。
  
  “如果只是单纯干眼,拖久了可能影响眼表,导致角膜损伤,但如果你这个属于更严重的眼睑痉挛或者面部肌张力障碍,拖下去,眼睛强制闭合会越来越频繁,越来越难睁开。”
  
  说出了自己得看法。
  
  乔晚柠听得脸都白了。
  
  “越来越难睁开?”
  
  她诧异的问道,整个人都懵了。
  
  她甚至忘记了眨眼。
  
  「卧槽??」
  
  「不是眼睛干吗?怎么会睁不开啊!」
  
  「如果眼睛睁不开,是不是看不见了?」
  
  「这也太恐怖了吧,我头皮发麻了。」
  
  「小姐姐赶紧去医院,别拖了!」
  
  「这直播真的每一秒都在刷新认知。」
  
  ……
  
  观看的人次来到了一千五百万。
  
  “对。”
  
  张灵川点头很有力量。
  
  他现在严重怀疑这是一种罕见病。
  
  严重的人,明明眼球结构没有坏,视网膜、视神经也未必有问题,但因为眼睑反复痉挛,眼睛睁不开,生活上就像看不见一样。
  
  会出现功能性失明。
  
  “张医生,也就是说以后我……我会瞎?”
  
  乔晚柠脸色惨白,声音明显发颤。
  
  刚刚她还觉得自己只是眼睛不舒服,最多也就是干眼症严重一点。
  
  可现在张灵川说,如果继续拖,可能眼睛睁不开,生活上就像看不见一样,这和瞎有什么区别?
  
  “我不是说你现在已经瞎,也不是说你一定会发展到那一步,我是告诉你,你现在已经出现了危险信号。”
  
  “持续半年,越来越重,不自主闭眼,怕光,紧张加重,还伴随口下颌部肌肉异常,这些都不是普通眼疲劳能解释的。”
  
  “你要尽快去正规医院看神经内科或者神经眼科。”
  
  “最好马上就去。”
  
  张灵川对着乔晚柠输出自己的观念。
  
  并且总结了她的异常情况。
  
  “今天,今天我家里来客人,我明天就去……”
  
  乔晚柠说道。
  
  “不是,你这个姑娘,病不要拖。”
  
  张灵川语气加重。
  
  “你要把医院检查排在前面,工作可以请假,眼睛出事就不是请假的问题。”
  
  都什么时候了。
  
  今天有客人。
  
  万一就是在这一天出事了怎么办!
  
  “好,我现在就预约,然后跟我男朋友说,让他陪我去。”
  
  乔晚柠被说得彻底没了侥幸。
  
  “嗯。”
  
  张灵川点头。
  
  “去了医院之后,直接告诉医生,你有持续半年频繁眨眼、不自主眼睑闭合、怕光、紧张疲劳加重、睡眠后缓解,同时伴有嘴角、下颌部不自主动作。”
  
  “不要只说眼睛干。”
  
  “否则医生可能还是先按干眼症处理。”
  
  乔晚柠赶紧拿手机记。
  
  “持续半年频繁眨眼,不自主眼睑闭合,怕光,紧张疲劳加重,睡眠后缓解,嘴角下颌不自主动作……”
  
  她一边念,一边打字。
  
  “张医生,我记住了。”
  
  她记完之后还跟张灵川报备了一下。
  
  还是一个很可爱的姑娘。
  
  就是有些时候,太执拗了。
  
  “对了,最近先减少强光刺激,不要长时间盯屏幕,外出可以戴墨镜,但这只是辅助,不是治疗。”
  
  张灵川补充道。
  
  现在最关键的是就诊。
  
  先看医院怎么说。
  
  “好的,张医生,我真的没想到会这么严重,我一直以为就是干眼症。”
  
  乔晚柠声音已经完全没有刚连线时那种轻松了,她低头看着自己的手,又看了一眼镜头。
  
  “很多人都会这么以为,所以今天这个连线也正好给直播间的朋友提个醒。”
  
  张灵川说道。
  
  有些话该科普就科普。
  
  “比如我们日常生活中,眼睛干涩、偶尔眨眼很常见,不要过度恐慌。但如果出现眼睛不受控制地频繁闭合,甚至影响走路、骑车、工作交流,尤其伴随嘴角、下巴这些部位不自主运动,就不要一直当成普通干眼症。该看神经内科就看神经内科。千万别怕麻烦。”
  
  作为医生,他希望的是大家出现症状初期,就要立马去治疗。
  
  现在的医学水平。
  
  只要发现得早,很多病完全可以治疗。
  
  “张医生……”
  
  突然就在这个时候,乔晚柠目光落在了张灵川身上,整个人一副欲言又止的姿态。
  
  “小乔你还有什么话要问的吗?没关系,你有什么尽管问出来就行!”
  
  张灵川看她好像是有话要问。
  
  其实开直播嘛。
  
  他就不怕问题。
  
  有什么尽管问。
  
  “张医生,我这个不是干眼症……我知道你肯定有怀疑的疾病,这个病到底是什么,能告诉我吗?也,也让我有一个心理准备……”
  
  作为老粉丝。
  
  乔晚柠觉得张医生肯定是有自己猜测的。
  
  「对啊!这到底是什么病!」
  
  「好奇+2,居然能让人直接物理性失明!」
  
  「该不会又是罕见病吧!!」
  
  ……
  
  网友们听到这也沸腾了!!
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