第九章    炸裂！新手提出神级方案！ (第1/2页)
　　
　　陈青锋站在那里，没立刻回应。
　　
　　会议室里安静得可怕，所有人的注意力都钉在他身上，那份重量几乎能让人皮肤发麻。
　　
　　王进喜下巴微抬，嘴角那抹等着看好戏的弧度更明显了，他等着看这个昨天还光芒万丈的新人怎么出丑。
　　
　　空气沉甸甸的，压得人喘不过气。
　　
　　好几秒。
　　
　　陈青锋终于开口了。
　　
　　声音不高，却很清楚，透着一股子不慌不忙的劲儿。
　　
　　“王主治诊断没错。”
　　
　　“妊娠合并主动脉夹层。”
　　
　　他先是肯定了王进喜，这让后者脸上那点得意收敛了些，但很快又把脸绷紧，等着下文。
　　
　　“病人怀孕32周，夹层累及升主动脉、主动脉弓和降主动脉。”
　　
　　“Stanford A型夹层，还合并了DeBakey III型累及。”
　　
　　“非常危险。”
　　
　　“随时可能破裂，大出血、心包填塞、急性心梗、脑梗，甚至器官衰竭。”
　　
　　“一旦发生，大人孩子都危险。”
　　
　　他这几句话，比王进喜说得更透彻，直接把那悬在头顶的刀尖给点明了。
　　
　　原本等着看热闹的人，神情也跟着严肃起来。
　　
　　“这种状况下，”陈青锋语速慢了点，像是在掂量，“时间和决策最重要。”
　　
　　“常规处理，马上外科手术，换主动脉。”
　　
　　“但她是孕妇，32周的胎儿，有存活机会。”
　　
　　“手术麻醉、体位、用药，都可能影响胎儿。”
　　
　　“可要是先管孩子，再管大人，大人可能等不了。”
　　
　　他把这事儿最拧巴的地方摊开来讲，在场的医生不少都皱起了眉头。
　　
　　这确实是最让人抓瞎的地方。
　　
　　保大人，孩子悬。
　　
　　保孩子，大人悬。
　　
　　王进喜心里冷笑，这些他当然清楚，他就是要看陈青锋怎么选。
　　
　　“所以，一般的想法是先剖宫产把孩子拿出来，然后心外科急诊换血管。”
　　
　　“但剖宫产本身就会刺激母亲，增加出血风险，而且等心外的人来、上体外循环、降温…这点时间，夹层可能就爆了，或者撕得更厉害。”
　　
　　陈青锋否定了常规的“分步走”方案。
　　
　　有人觉得意外。
　　
　　那还能怎么办？
　　
　　他看向王进喜，又扫过萧同光和其他人，声音听不出喜怒。
　　
　　“我觉得，需要一个非常规的办法，一个能尽量保全大人和孩子的联合术式。”
　　
　　“体外循环下剖宫产，同时做主动脉置换。”
　　
　　这话一出来，会议室“嗡”地一声，跟热水倒进了冷油锅。
　　
　　“什么？”
　　
　　“体外循环…剖宫产？”
　　
　　“这…这怎么搞？”
　　
　　质疑声，抽气声，乱成一片。
　　
　　王进喜眼睛瞪得溜圆，脸上的嘲讽彻底僵住，换上了一副见了鬼的表情。
　　
　　体外循环？那是心外科开大刀才用的玩意儿，要专门的机器和人手，对病人身体影响巨大，风险高得吓人。
　　
　　用在剖宫产上？
　　
　　听都没听过！
　　
　　“这不是瞎搞吗？”一个老资历的医生忍不住嘟囔。
　　
　　陈青锋没管那些议论，继续说他的方案。
　　
　　“先上体外循环，稳住病人的生命体征。”
　　
　　
　　
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