第348章 如火如荼 (第2/2页)
台下一片哗然,所有人都懵了。
有人盯着屏幕皱紧眉头,有人手指悬在答题器上迟迟按不下去,还有人直接放弃,空着这道题。
坐在周成旁边的选手,急得额头冒汗,嘴里不停念叨:“这什么啊?正常心电图怎么会晕厥?”
周成也愣了一下,脑子里飞速运转。
运动后晕厥,静息心电图正常……
他突然想起之前看过的一篇罕见病例报道,立刻在答题器上飞快输入:“儿茶酚胺敏感性多形性室速。依据:儿童患者,运动后反复晕厥,静息心电图无明显异常,需行运动负荷试验诱发室速确诊。”
他刚输完最后一个字,三十秒倒计时结束,屏幕自动切换到下一张。
周成长舒了一口气,手心已经出了一层冷汗。
这道题太偏了,全国能认出来的医生都没几个,他也是刚好看过类似病例,不然肯定栽在这里。
后面两张图难度也不小,分别是起搏器介导的心动过速和致心律失常性右室心肌病的早期心电图改变。
周成勉强在规定时间内答完,最后一张图提交的时候,倒计时只剩三秒。
十分钟后,第一轮成绩公布。
电子屏上滚动着排名,全场瞬间炸开了锅。
周成和来自魔都瑞金医院的心内科主治医生沈浩,以92分的成绩并列第一!
第八道题,全场只有他们两个人答对了,其他人要么空着,要么答错了。
“太牛了!那道题居然有人能答出来?”
“沈浩是张教授的学生,专门研究罕见心律失常,答对不奇怪,那个周成居然也答对了?”
“并列第一,这下第二轮好看了!”
周成也松了口气,还好没在第一轮掉链子。
休息半小时后,第二轮病例答辩正式开始。
选手按第一轮排名倒序上场,每人抽取一个病例,有五分钟的准备时间,然后进行十分钟的病例分析,再回答评委的三个提问,满分100分。
沈浩抽到了第三个上场,他抽到的是一例BrUgada综合征合并室颤的病例,分析得条理清晰,评委的三个提问也回答得滴水不漏,最终拿到了96.5分的高分,暂时排名第一。
后面的选手表现都不如沈浩,最高分也只有89分。
所有人都觉得,冠军已经是沈浩的囊中之物了。
终于轮到最后一个上场的周成。
他走到台前,从抽签箱里拿出最后一个病例信封,拆开一看,里面的病历密密麻麻写了三页:
“患者男性,78岁,因‘突发胸闷、呼吸困难2小时’入院。”
“既往有高血压病史20年,冠心病病史10年,3年前植入双腔起搏器;慢性肾功能不全病史5年,规律透析;1周前因肺部感染,加用阿米卡星抗感染治疗。查体:血压85/50mmHg,心率38次/分,双肺满布湿啰音,双下肢中度水肿。急查电解质:血钾6.8mmOl/L。心电图如下。”