第249章 这种药的原材料，竟然是蟑螂？ (第2/2页)
　　
　　“你是不是最近在看虫类药的东西？”
　　
　　林易的手停在抄方本上。
　　
　　“看了一些。”
　　
　　张清山没有追问，只是“嗯”了一声。
　　
　　林易低着头。
　　
　　张清山刚才那句话还在耳朵里转。
　　
　　“内服怕伤败胃气，但用巧了就是神药。”
　　
　　这两句话叠在一起，像两块磁铁，中间夹着的东西突然被吸了出来。
　　
　　今天中午，地下病案室。
　　
　　《外证医案汇编》肿瘤卷P37那个妇人癥积外敷方。
　　
　　大黄、芒硝、冰片、乳香、没药，全是峻猛之药，通过脐周外敷避开脾胃，缩小了巨大的腹腔积块。
　　
　　但那个方子里还提到了两味更猛的药。
　　
　　斑蝥，全蝎。
　　
　　都是虫类药。
　　
　　斑蝥，性味辛热，有大毒。
　　
　　口服致死量极低，能引起消化道大出血、急性肾衰竭。
　　
　　但它的核心毒素斑蝥素，在现代药理研究中被证实具有明确的抗肿瘤活性，能直接诱导癌细胞凋亡。
　　
　　全蝎，性味辛平，有毒。
　　
　　传统中医用来熄风止痉、通络止痛。
　　
　　近代肿瘤大家朱良春把它和蜈蚣配伍，用于晚期肿瘤的虫蚁通络法。
　　
　　这两味药口服的毒性反应极其凶猛，对正气将竭的晚期患者来说，吃下去就是催命。
　　
　　但刚才，张清山亲手开出的康复新液，证明了一件事。
　　
　　现代制药工艺，可以把虫类药的有效成分从粗糙的虫体里精准提纯出来。
　　
　　美洲大蠊能做到。
　　
　　斑蝥为什么不能？
　　
　　斑蝥素的提纯技术，在药学领域早就不是新鲜事。
　　
　　去甲斑蝥素片是国家药典收录的抗肿瘤药物，临床上一直在用。
　　
　　问题从来不是能不能提纯。
　　
　　问题是给药途径。
　　
　　口服，过不了脾胃这道关。
　　
　　薛萍的脾胃已经败了，任何经口入胃的药物都可能成为最后一根稻草。
　　
　　但如果不走口服呢？
　　
　　林易的笔尖在纸上重重划下两道横线。
　　
　　吴尚先，《理瀹骈文》。
　　
　　“外治之理，即内治之理。外治之药，亦即内治之药。所异者法耳。”
　　
　　“变汤液而为薄贴，由毫孔以入之内。”
　　
　　经皮给药。
　　
　　把斑蝥素、全蝎提取物做成外用透皮制剂，贴在腹部，通过皮肤毛孔渗透进入腹腔。
　　
　　不走肠胃。
　　
　　不经过肝脏的首过效应。
　　
　　低剂量，持续释放。
　　
　　虫类药最擅长的搜剔走窜之性，加上透皮吸收的缓释途径，直达腹腔深部的癥积。
　　
　　林易抬起头。
　　
　　他在地下病案室里那三条迟迟未能闭环的线索。
　　
　　清代外治古方、虫蚁通络名家经验、现代透皮吸收技术。
　　
　　在张清山刚才开出康复新液的那一刻，底层的逻辑锁被彻底打通了。
　　
　　他拿起笔，在抄方本的空白处，写下三个极小的字。
　　
　　虫透方。
　　
　　剩下的，就差周末去省中医院找二师兄，用文献中心的现代数据去填充这个框架的血肉了。
　　
　　林易合上抄方本，放在桌角。
　　
　　下午的门诊继续。
　　
　　等到最后一人离开，张清山把病历推回去，端起保温杯喝水。
　　
　　诊室里暂时没有病人进来。
　　
　　张清山放下杯子，盖子没有立刻拧上。
　　
　　他微微转过头，落在林易身上。
　　
　　林易也抬起头。
　　
　　师徒两人的目光在空气中碰了一下。
　　
　　张清山缓缓开口。
　　
　　“下周三，9月23号，秋分。”
　　
　　“下了班，不要安排别的事。”
　　
　　“来家里一趟。”